第一个“年抛型避孕环”诞生：从古至今，人类都是如何避孕的？

设生育基金

对丁克征税

最近的这些新闻看得我有点凌乱

一人超生全村结扎的口号言犹在耳

现在又说生不够数就得交钱？

提议者也许忘了

老百姓已经不是当年的那批老百姓

况且生孩子这种事也没法强迫

只能自己决定

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不久前，FDA批准了第一个女用长效避孕环。

是一种药物缓释型的避孕工具。（缓慢释放雌激素、孕激素）

长这样

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避孕原理和短效口服避孕药相同：使体内雌激素、孕激素升高，达到妊娠（怀孕）时期的水平，让大脑以为身体在怀孕，此时卵巢就会休息不再排卵，也就不会怀孕。

临床试验表明，使用一年内避孕成功率达到97%。

避孕环放置于阴道内，靠着自身弹性和阴道内肌肉hold住，不会跑到子宫里，也不会掉出来。

放和取自己就能完成，十分方便。

每个月用三周，停一周，也就是经期取出。（放置在体内时没什么感觉，所以可能会忘记取出来）

取出后洗干净放在密封盒子里，能重复使用一年。

避孕环取出后一周内体内雌激素、孕激素逐渐恢复正常水平，才会来月经，所以不会出现经血里掏环这种画面。

避孕环分为普通型和抗病型。普通型仅仅用来避孕，抗病型能够预防HIV感染（缓释抗HIV药物）

适合人群：18—40岁女性

不适合人群：有心血管疾病风险、血栓风险的女性；患过或患有乳腺癌的女性等

不过，这种避孕环尚未进入市场，目前还买不到。

2

对于这种新型的避孕方式，评论还是挺一边倒的：

“为什么又是女性避孕法？” 

“怀孕是女人，避孕也是女人，就该让男人戴套或结扎”

但我认为，女权不意味着一定要让男性避孕，而是赋予女性自由选择的权利。

选择和谁一起“啪”，选择适合自己的避孕方式，选择是否生下对方的孩子。

路易C.K.用黄暴搞笑的方式

表达了这一观点

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相比于男性，女性需要面临流产、生育的风险，更需要保护措施。这种情况下，多一种选择方式没什么不好。

中国的人工流产量一直居高不下。

国家人口计生委2013年发布的数据显示，中国每年人工流产1300万次。被网友戏称：每年流掉一个小国人口。

其中反映出的两个问题尤为严重：

低龄化

（25岁以下女性占一半以上）

+

重复流产

其中未成年女孩的重复流产，更让人唏嘘。

由于避孕知识的缺乏，和对人工流产风险的懵懂，女孩们一次次走进手术室。

很多家长担心孩子“搞出人命”却又接受不了女儿采用避孕措施。就这样一叶障目的担忧和纠结着。

孕N产0（怀孕N次，生产0次）的案例，听上去骇人，却又大量真实的存在着。

相较于随处可见的无痛人流广告，避孕知识的普及，还远远不够。

很多中国女性对于避孕的了解仍旧停留在“脱盲”阶段。

3

古人如何避孕？

从古至今，世界各地的人类都在为安全的啪啪啪探索更好的方法，有些真的挺扯的......

埃及人把大象等具有神秘力量的动物粪便放入阴道，用来阻隔精液和杀精。

亚洲人稍微有点卫生意识，但也会将纸、布团等物品放入阴道阻隔精子。

古罗马人采用“下蹲避孕法”。

每次啪啪啪之后，立刻下床“扎起马步”，依靠重力让精子自己流出来，之后再清洗下体，降低怀孕几率。

还有五花八门的口服避孕法，每天吃各种纯天然植物。但有些想想就难以入口，比如蜗牛粘液+油和酒的混合物。

这些方法虽然都无法有效避孕，但也不会对身体造成什么太大的损害。

但中国古代的一些避孕方法却是“杀敌1000，自损800”。

服用水银、砒霜等毒药。

唐代孙思邈在《千金方》中提到“油煎水银一日勿息，空腹服枣大一枚，永断，不损人”。

不损人......

喝下这种东西胎儿是肯定活不成了，但大人也性命堪忧啊。

麝香、红花。

宫斗剧中常年C位出境的两味中药。

宫内嫔妃集想象力之大成，开发出了不少使用方法。

内服：喝下汤药

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外用：倒挂后用红花清洗下体

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熏香：用添加了麝香的香料

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稍微靠谱一点的方法——体外射精。

虽然不是良策，但比起之前的那些“瞎折腾”，成功率提高了不少。

安全套的诞生

人们曾一直试图用动物膀胱、鱼鳔等物品做成避孕套，但气味太大，使用率很低。

也有人尝试用麻布做成避孕套，但光靠想象就知道使用感肯定不怎么样，也没有推广开。

直到17世纪，一位名叫condom的御医用羊肠发明了第一款真正意义上的避孕套，并以他的名字命名。（莫名想笑）

对于当时的制作工艺来说，避孕套做法复杂，而且也不能每次都杀一次羊，所以避孕套十分珍贵，都是重复使用的。

直到1883年，第一个乳胶避孕套才问世，从此横霸超市收银台货架。

4

现代的避孕方式

哪种最安全有效？

— 屏障法 （阻止精子卵子相遇）— 

安全套

有效性（正确使用条件下）：男用98%；女用90% （置于阴道内）

使用方法：使用前将前端空气排空，不要和油性润滑剂同时使用（可能会造成避孕套溶解破损，可以使用水性润滑剂）

评价：

方便，无副作用。

可以预防性传播疾病。

不适合乳胶过敏的人。

使用不当可能造成滑落或破裂。

杀精剂

有很多种类型，泡沫、凝胶、乳膏、栓剂、海绵等。

有效性：72%

使用方法：需提前放入阴道

评价：

每次都要提前放入阴道，不易坚持。

避孕时间短（大多数产品一个小时左右）.。

失败率高。

可能会发生过敏。

 — 激素避孕法 — 

提升女性体内雌激素、孕激素水平，让大脑认为身体正在怀孕，卵巢就会处于休息状态不排卵，也就不会怀孕。

短效口服避孕药

有效性：92%—99%

使用方法：每天定时吃药，忘吃会影响避孕效果。

评价：

避孕效果好。

代谢迅速，停药后即可怀孕，不会影响胎儿健康。

可以改善一些疾病（痛经、月经紊乱、痤疮等）。

减少卵巢癌及子宫内膜癌的发病率。

极少数人会出现恶心、呕吐等副作用。

紧急避孕药

左炔诺孕酮 ：含有大剂量的孕激素

米非司酮：含有小剂量的米非司酮（副作用相对较轻）

有效性：很难评估（很多人并非使用一种避孕方式）

使用方法：事后72小时内服用。

评价：

副作用大，可能 出现恶心、呕吐、月经提前或延后，不规则出血等症状。

是一种紧急急救措施，不能作为日常避孕方式。

但相比于人流带来的危害，紧急避孕药的危害小太多了。偶尔吃一次也并不会影响健康，不要因为担心副作用而拒绝事后补救的机会。

避孕针

有效性：99%

使用方法：在体内注射孕激素，每3个月一次。

评价：

可能存在不规则阴道出血，但不会影响健康。

和其他方法相比，体重增加风险高。

一旦注射，短期内是不可逆的，想怀孕要等到最后一次注射的三个月后。

避孕贴

有效性：91% – 99%

使用方法：将一个小的贴片贴在皮肤上，释放雌激素和孕激素，通过皮肤吸收。一周一换，贴三周停一周。

评价：

可能会对皮肤造成刺激。

随着体重升高，保护效果下降。

和其他激素避孕法相比，心脏病和中风的风险更高。

 — 长效避孕法 —

皮下置入

有效性：99%

操作方法：医生在上臂皮肤下植入一根能够缓慢释放激素的软管。

使用时长：3年

评价：

随时可以取出。

可能出现不规则阴道出血，但不会影响健康。

宫内节育器

这是中国女性最熟悉的一种避孕方式，也是是大家常说的“上环”

有效性：99%

操作方法：放置在子宫内，放和取都需医生进行操作。

使用时长：根据节育器种类不同可在体内放置5—15年

评价：

避孕时间长。

取出即可备孕。

放和取需在医院进行，不太方便。

可能会导致月经异常、宫内炎症。

节育器可能会移位、脱落

结扎

有效性：99%

操作方法：将精子和卵子相遇的通道截断，从而达到避孕效果。

女性——输卵管结扎

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男性——输精管结扎

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（只是精液中不含有精子，不会影响勃起和射精，和“净身”的差别还是很大的。）

相比于女性结扎，男性结扎过程更简单——切口小、手术过程短、恢复快。

避孕时长：终身

评价：

没有副作用。

避孕效果好，一劳永逸。

要动手术，而且恢复生育力不易。所以不建议未婚未育的男女选择这种方式避孕。

没有一种避孕方法能够满足所有人

选择适合自己的就好

但不建议使用安全期、体外射精等方式作为常规避孕法

失败率太高了