不想上环儿？长效避孕还有皮埋！

就算国家鼓励，父母支持，老公期待，但再生一个对你来说或许已是累觉不爱。避孕，仍是迫切之需。继续使用安全套、服用短效避孕药当然是可以的，但如果想一步到位，长治久安，就得另想别的办法了。

尴尬的“最佳新人”

我们最熟悉的长效避孕方式当然是上环儿。长期的计划生育推广，让“环儿粉”和“环儿黑” 都不少。如果你就是不想上环儿，其实还有一招——皮下埋植。

皮埋虽然听起来陌生，其实早在80年代就引进到国内了，设想给皮埋颁发“最佳新人奖”，一定有一句：“我很开心，但我真的不能算新人了……”  将近三十年，咋就是不红呢？ 

要知道，皮埋在全世界已经有超过60多个国家应用，而在欧美甚至还是推荐给青少年人群的避孕方式呢。小微顿感义不容辞，一定要跟大家好好介绍下皮埋。

皮埋究竟是怎么一回事？ 

皮下埋植是把火柴棍大小的医用硅胶囊管植入女性上臂皮下，植入后囊管内的孕激素会向体内持续释放，发挥避孕作用，有效期长达3-5年[1]。

※皮埋的材料是医用硅胶，已广泛安全地应用于人体，比如心脏瓣膜、引流管都是它做的，所以大可放心[2]。

其实皮埋并不复杂，只要了解两个概念就能懂。

1孕激素

皮埋属于激素避孕法家族，家族成员包括大名鼎鼎的短效避孕药以及避孕针、避孕贴片等，它们以女性激素特有的方式向身体传达信息，暂时阻止卵巢释放卵子，增加宫颈粘液的粘稠度，加大精子进入子宫的难度，并通过抑制子宫内膜，干扰受精卵着床[2]。长期的临床实践证明，激素避孕法的效果好、安全性良好、不良反应小，是公认的主要避孕措施之一[2]。

2药物缓释

皮下埋植剂是一种药物缓释系统，它通过一次给药，之后缓慢释放从而维持恒定的血药水平。一旦植入它的有效期可达3-5年（不同产品有效期不同），免去了经常需要采取避孕措施的麻烦。因为不需要人为的维护，它的避孕有效率更高，可以到达99.95%，是最靠谱的避孕方式之一[1]。

不止如此，药物缓释系统还能带来两个好处：第一，直接从毛细血管进入血液循环，省去了肠胃消化这一步，提高了药物的有效率，摄入的剂量也可随之减少；第二，药物维持相对恒定的有效水平，可以避免用药初期出现过高的血药峰值。双管齐下，可以在很大程度减少药物的不良反应。

皮埋最常见的副作用是出血模式改变

“皮埋也是药啊，有什么副作用？”

激素避孕家族在我国仍未普及，大家不免有各种担心和疑惑。其实，皮埋最常见的副作用是出血模式改变，这也是很多女性终止使用的主要原因[2]。因为不了解半途而废实在可惜，小微一定把这个事情跟大家讲清楚。

据统计，60%-70%的女性会失去原有的规律周期，可能出现的情况有：月经频发、流血时间长、经间点滴出血，少数为月经稀发或闭经。而这些情况会随使用时间的延长而减少[2]。

有研究显示，皮埋使用者第1年66%为不规则出血，27%为规则出血，7%为闭经。至第5年时，仅38%仍有不规则出血，62%为出血规则，没有闭经者[2]。

“出现闭经的情况，会不会影响以后生育？”

月经一乱，尤其是出现比较少见的闭经的情况，难免使人胡思乱想，其实，皮埋并不会影响健康，大家大可放心。

出血模式的改变，实际上是孕激素对子宫内膜抑制作用的结果，抑制的不完全就会出现少量的不定期的出血，抑制的完全了，则成为闭经，其实这也是“正作用”的结果。

埋植剂取出后，血浆中的孕激素水平很快下降消失，无论何种月经紊乱，停用后出血或滴血会在几天内停止，闭经亦可在1-2个月后恢复月经[2]。

月经恢复之后，生育能力也会随之恢复，妊娠率与未使用皮埋的女性相似：第1个月20%，第3个月50%，1年为86%，2年为93%[2]。

“还有什么其他的副作用吗？”

除了出血模式改变，皮埋可能还会引起一些类早孕反应：轻度恶心、乏力、乳房肿胀等，一般一段时间后会自然消失。相比激素避孕家族的其他成员，皮埋所引起的症状较轻、持续时间短。少数女性可能会出现情绪变化、头疼等，这些症状需及时注意，并向医生咨询[2]。

快问快答

你对皮埋还有什么疑问，请看这里：

1. 我适合做皮埋吗？

凡身体健康的育龄女性都可应用。

有特殊情况的女性，使用皮埋可能发生一些健康风险，比如糖尿病、高血压、肝硬化、心脏病、头痛或偏头痛、抑郁、乳腺肿块等，建议咨询医生谨慎选用[2]。

2. 皮埋应该在什么时候植入？

首先要确保自己未怀孕，之后可选择在月经开始的7天内、流产后7天内或流产后立即植入。如果在其他时候植入，则需要在植入后的前7天内使用其他的非激素避孕法（如屏障避孕法）[2]。

3. 皮埋植入过程会很疼吗？

会使用局部麻醉来完成植入，所以不会太疼，而且整个过程就几分钟。植入后，可能会有轻微的淤青或疼痛，不需要特殊处理，1-2周后会自愈。

4. 能摸到皮下埋植剂吗，或者从皮肤上看出来？

别担心，皮下埋植剂就像一根薄薄的火柴棍，它被植入在上臂内侧的皮下，可以用手摸到，但是看不太出来的，并不影响美观。

5. 我刚生了宝宝，可以使用皮埋吗？

哺乳期女性在分娩六周后就可以使用皮埋了，并不会影响婴儿的成长或健康[2]。 

每介绍一种新的避孕方式，小微自己先是眼前一亮，跃跃欲试ing～当然，也提醒大家，皮埋不是安全套，解决了避孕却管不了性传播感染，在需要的情况下记得加套啊～